近日,市中醫(yī)院外一科成功完成一例膀胱癌根治性膀胱切除術(shù),填補(bǔ)了該院空白。該手術(shù)為泌尿外科最復(fù)雜手術(shù)之一,患者為一75歲老年男性患者,目前已康復(fù)出院。
據(jù)了解,該高齡男性患者于2年余前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)排尿困難和相應(yīng)的排尿障礙:排尿疼痛及排尿等待,尿線(xiàn)變細(xì),尿射程變短,伴小便滴瀝、尿急;無(wú)伴尿痛;夜尿次數(shù)明顯增多且每次尿量極少且近半年出現(xiàn)肉眼血尿。在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院就診后病情反復(fù),為求進(jìn)一步診治來(lái)到市中醫(yī)院就診。來(lái)市中醫(yī)院就診后,行B超檢查后提示:雙腎多發(fā)囊腫部分囊內(nèi)結(jié)石,建議膀胱鏡檢查,經(jīng)膀胱鏡下膀胱腫物病理活檢診斷為膀胱癌。經(jīng)膀胱鏡下膀胱腫物病理活檢為膀胱癌,必須要進(jìn)行膀胱切除。由于該手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,可能出現(xiàn)各種嚴(yán)重并發(fā)癥,在謝克基教授指導(dǎo)下,外一科醫(yī)務(wù)人員仔細(xì)分析患者病情并經(jīng)患者及家屬同意后,決定為患者在全麻下施行根治性膀胱切除術(shù)。術(shù)后,在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下,患者各項(xiàng)生命體征平穩(wěn),恢復(fù)良好。
膀胱癌藥物治療效果不佳,手術(shù)切除是目前公認(rèn)有效的治療手段。高齡老人患膀胱癌呈逐年上升的趨勢(shì),為此,市中醫(yī)院專(zhuān)家提醒:老年人無(wú)痛性間歇性尿血,一定要引起注意,及時(shí)到醫(yī)院檢查就診。膀胱癌比較明顯的早期癥狀是血尿,膀胱癌血尿多為無(wú)痛性和間歇性,多數(shù)是全程血尿。無(wú)痛性和間歇性是膀胱癌區(qū)別于其他所患的血尿的最大不同,它不像結(jié)石或膀胱炎所引起的血尿伴有疼痛。由于血尿呈間歇性表現(xiàn),當(dāng)血尿停止常常容易被忽視,誤認(rèn)為疾病消失而不及時(shí)檢查。高齡老人一旦出現(xiàn)血尿,膀胱腫瘤的發(fā)病率非常高,所以平時(shí)要注意觀察小便的顏色,一旦有血尿或類(lèi)似血尿的情況,一定要盡早去醫(yī)院。
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