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市人民醫(yī)院:成功為9歲男童 拆除“腦內定時炸彈”

2016-10-15 23:32:39 文章來源: 陽春市衛(wèi)生和計劃生育局
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“腦動靜脈畸形”是一種先天性局部腦血管在發(fā)生學上的變異,臨床上可表現(xiàn)為反復的顱內出血,部分性或全身性抽搐發(fā)作,短暫腦缺血發(fā)作及進行性神經功能障礙等,被稱為“腦內定時炸彈”。

       “腦動靜脈畸形”好發(fā)于20-39歲青年人,然而,今年9歲的小熙卻也因為“腦動靜脈畸形出血”在“鬼門關”走了一遭。小熙是我市某小學二年級的學生,今年5月份,他在上課時突發(fā)抽搐、嘔吐并不省人事,被我市人民醫(yī)院救護車緊急接回院治療。

       小熙的情況非常危急,市人民醫(yī)院神經外科駱安林主任馬上組織科室骨干醫(yī)生會診,經過詳細閱讀CT片和討論病情,診斷為“腦動靜脈畸形出血”,并制定了清除腦內血腫并腦動靜脈畸形病灶全切除的手術治療方案。

      小熙的病情容不得等待,神經外科與家屬溝通后,立即將小熙送到手術室,在氣管全麻下施行右顳枕部開顱手術。在清除腦內血腫的過程中,醫(yī)生在小熙的右顳葉發(fā)現(xiàn)了一大小約3×2cm2的畸形血管團,與術前判斷一致,繼續(xù)按計劃完成“動靜脈畸形切除、人工硬腦膜修補及去骨瓣減壓術”。

      經過4個小時的奮戰(zhàn),駱安林主任及其團隊順利完成手術,成功為小熙完全切除畸形血管團,并徹底止血。病理檢查也證實為腦動靜脈畸形。術后CTA檢查顯示動靜脈畸形完全切除無殘留,這預示著小熙由于血管畸形而再次腦出血的風險已經被消除,他的未來將不再需要擔驚受怕。

手術成功后,在神經外科醫(yī)務人員進一步精心治療和細心護理下,小熙逐漸清醒過來,并且身體恢復得比預期還要好,住院20天后病愈出院。近日,小熙在父親的陪同下按計劃來住院復查,神經外科利用3D打印頭蓋骨技術為他量身訂做了一塊鈦網,并順利完成了顱骨成形手術,修補了上次手術遺留的顱骨缺損。目前小熙言語功能、四肢運動功能基本恢復正常,可以如愿重返學校繼續(xù)讀書了。


 

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